Les tests physiques, le complément de l'anamnèse – MDM-FRANCE – Incontinence, fuites urinaires

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Par Benoit L. le mercredi 15 juillet 2009, – Lien permanent

Comme nous l’avons vu dans l’article précédent, l’anamnèse constitue la première batterie de tests de la détection de l’incontinence. Mais elle est incomplète sans les tests qui l’accompagnent, et qui finaliseront l’établissement du diagnostic.

Rappelons tout d’abord que votre médecin traitant ou le proctologue se chargera de faire passer ces tests pour déterminer les raisons des fuites urinaires ou de l’incontinence fécale. 

  • Observation de la mobilité et de la dextérité
  • Cystocèle (hernie de la vessie)
  • Prolapsus utérin (couramment appelée “descente d’organes”)
  • Vaginité atrophique
  • Tester la musculature du plancher pelvien faible
  • Déficit neurologique qui indique un désordre systémique ou une lésion de la moelle épinière
  • Examen neurologique
  • Test à l’effort (toux)
  • Constipation
  • Observation de la mobilité et de la dextérité de la patiente

Cet examen physique sera complété par par différents tests destinés à vérifier si certains symptômes peuvent engendrer une incontinence urinaire.

  • Résidu post-mictionnel par échographie ou cathétérisme (anomalie > 100 cc)
  • Hypercalcémie, hyperglycémie
  • Analyse et culture d’urine
  • Cystoscopie si présence d’hématurie
  • Tests urodynamiques si diagnostic pas clair ou chirurgie prévue
  • Journal mictionnel (heure, circonstance, urgence)

Une fois l’anamnèse et ces différents tests et examens effectués, le médecin devrait être capable de se prononcer sur son diagnostic. Il pourra alors mettre en place un traitement adapté qui permettra une réduction voire une disparitions des fuites urinaires.